В края на октомври в Кърджали ще стартира кампанията по имунизирането на 12-годишни момичета срещу рак на маточната шийка, коварната болест отнема годишно живота на 500 жени у нас
Ракът на маточната шийка е сериозен медицински, социален и икономически проблем. Засяга най-вече жените в активна, репродуктивна възраст. Според медицински изследвания болестта е второто по честота онкологично заболяване у нас след рака на млечната жлеза. Наскоро Министерството на здравеопазването разработи Национална програма за превенция и първична профилактика на рака на шийката на матката, според която от 1 октомври личните лекари започнаха да ваксинират момичета на 12 години срещу страшната диагноза. В тази връзка репортер на „Арда нюз”потърси мнението на джипито в кърджалийското ДКЦ-1 д-р Семра Изетова.
Интервю на Даниела ТАШКОВА
–Д-р Изетова, може ли да внесете яснота по въпроса с извършването на въпросната манипулация. Защо са обхванати точно момичетата на 12 годишна възраст?
– Тази ваксина се използва за превенция на рака на маточната шийка и е напълно безплатна за момичетата от посочената възрастова група. Изискването е девойките да не са почнали да водят полов живот. Цената се поема от Министерството на здравеопазването. 
Тези ваксини ще се поставят от общопрактикуващите лекари при информирано и доброволно съгласие от страна родителите. Тук е мястото да подчертаем социалната значимост на заболяването, което е с изключително висока смъртност след рака на гърдата. Според статистиката в България се разболяват годишно над 1000 жени, а около 500 умират от това заболяване. Една от причините за високата смъртност е, че заболяването дава много късни симптоми-тогава, когато възможностите за лечение са силно ограничени, а това намаля преживяемостта на пациентките.
– Доколко ваксината може да бъде ефективна и да повлияе на заболяването ?
– Ваксината се препоръчва за 11-12 годишни момичета, както и за момичета между 13 и 26 години, които не са били ваксинирани преди или не са довършили имунизацията. В някои случаи ваксинацията може да бъде започната и на 9-годишна възраст. Това е първата квадривалентна, рекомбинантна ваксина, предназначена за рака на маточната шийка, но и за предракови доброкачествени лезии, генитални брадавици и др., причинени от човешкия папиломен вирус, типове 6,1,16,18. Трябва да споменем, че ваксината е проучвана повече от 10 години върху близо 25 000 души, включително и девойки на възраст от 9 до 15 години. Имунизацията се прави по схема Придобият, чрез нея имунитет е за 4-6 години.
– Появиха се доста противници на поставянето на въпросната ваксина, които твърдят, че имунизацията крие риск за здравето. В САЩ даже имало регистрирани усложнения след поставянето й. В тази връзка, какви са страничните действия ?
-Не мога да твърдя със сигурност дали има странични действия. По принцип всеки един медикамент, всяка ваксина, всеки един препарат, който изписваме е възможно да причини някакви странични явления. Те се взимат под внимание, когато едно лекарство излиза с разрешително за употреба и рискът се свежда до минимум.
-Има ли противопоказания за употреба?
-Всичко е относително.Има определени заболявания, при които пациентите не бива да се подлагат на някои интервенции и не трябва да се ваксинират. Най-често става въпрос за алергиите към храни и медикаменти. Естествено, при един алергичен пациент трябва да се подходи много внимателно.
– Идват ли при Вас родители, които търсят консултация по темата?
– Все още не. Обяснявам си този факт с недостатъчната информация, с която разполагат родителите. Може би все още липсва активна кампания за промотиране на тази национална програма. Тя е изключително полезна, защото държавата поема плащането на ваксините, които са много скъпи и не са по джоба на обикновения българин.
– Как точно ще се организира кампанията?
-Първо ще направим списък на момичетата, които навършват сега 12 години. Ако е необходимо, ще издирим техните родители, ще разговаряме с тях, ще им обясним предимствата на имунизацията. В крайна сметка всеки решава сам. Трябва да се знае, че родителите подписват формуляр, че са съгласни, на детето им да бъде поставена въпросната ваксина. Тоест, всичко е на доброволен принцип, тъй като ваксината все още не е включена в задължителния имунизационен календар.
–Вие като лекар, бихте ли ваксинирали дъщеря си?
–Въпросът е изключително двупосочен. Все пак става въпрос за смъртоносно заболяване, което отнема годишно по 500 живота и когато има ваксина, която гарантира предпазването от коварната болест,смятам, че би било твърде несериозно да не се възползвам. При всички положения, дори и да имам страхове, везните ще наклонят в посока на поставянето на ваксина. Казвам го абсолютно аргументирано, в България профилактиката е на изключително ниско равнище. За съжаление, ние нямаме културата да водим здравословен начин на живот. Нямаме културата
, да водим профилактика на основните заболявания. Малко са жените, които си правят годишни профилактични прегледи с цитонамазка или мамография. А превенцията наистина е изключително важна. Ако този разговор накара поне пет жени да отидат на профилактичен преглед и си направят цитонамазка, това ще бъде чудесно.
– Откъде ще се достави ваксината?
– Снабдяването е чрез Районната здравна инспекция. По принцип всички общопрактикуващи лекари получаваме ваксините от Районния център по здравеопазване.
-Може ли да се ангажирате с някакъв срок, до който ще бъде набавена в Кърджали?
– Най-късно до края на октомври, ще я имаме в наличност.Очаквам по-активно присъствие на медицинските представители на фирмите, производители на тази ваксина.
– Кои са страните в, в които прилагат имунизацията?
– Прилага се в повече от 60 страни, включително и в Европейския съюз, САЩ, Бразилия, Нова Зеландия. В България ваксината е регистрирана през 2006 година, достъпна е на пазара от февруари тази година. Доколкото знам, в Македония е включена в задължителния имунизационен календар.
– Как си обяснявате факта, че хората предпочитат да бистрят теми, свързани със здравето по форумите в интернет, вместо да потърсят компетентна лекарска помощ?
-Интернет е едно много добро постижение на човешката мисъл, но когато трябва да се направи консултация за медицински проблем, не го намирам за много уместно, защото пациентите боравят с много информация, но нямат компетентността да отсеят професионалната от непрофесионалната. Много по-добре е вместо да се чудят, да потърсят лекарско мнение.
-Защо точно джипитата, а не гинеколозите са нагърбени със задачата да проведат кампанията с ваксинирането срещу рак на маточната шийка?
-Ние сме нагърбени с 90% от тежестта в здравната система. Причините са много-ние сме на предния фронт, с нас контактуват всички пациенти, техните майки и бащи. Ние наблюдаваме децата и провеждаме задължителните имунизация. Лично аз, намирам това за правилно.